Alors que l’Ituri affiche l’un des taux de prévalence du VIH/Sida les plus élevés de la République démocratique du Congo, notre rédaction s’est entretenue avec le Dr Michel Mbuyu, secrétaire exécutif provincial du Programme national multisectoriel de lutte contre le Sida (PNMLS). Il dresse un état des lieux préoccupant et appelle à une mobilisation générale.
Journaliste : Bonjour Docteur, pouvez-vous vous présenter ?
R/ Bonjour, merci beaucoup. « Je suis le docteur Michel Mbuyu, secrétaire exécutif provincial du Programme national multisectoriel de lutte contre le Sida (PNMLS) pour la province de l’Ituri. »
Journaliste: Quelle est la situation actuelle du VIH/Sida dans la province ?
R/ « L’Ituri fait partie des provinces où la lutte contre le VIH/Sida est la plus complexe. Nous avons aujourd’hui une prévalence de 5 %, soit bien au-dessus de la moyenne nationale, qui tourne autour de 0,7 %. »
Ces chiffres proviennent d’enquêtes menées auprès des femmes enceintes âgées de 15 à 49 ans. « Environ 28 000 personnes vivent actuellement avec le VIH dans notre province. »
Journaliste: Qu’en est-il des femmes enceintes et des enfants ?
R/ « La situation est très alarmante. Plus de 75 % des femmes enceintes ne sont pas encore dépistées, ce qui représente un grand risque de transmission du virus à leurs enfants. »
Concernant les enfants, « 22 % des enfants séropositifs ne reçoivent pas encore de traitement antirétroviral (ARV), ce qui est critique. Cela veut dire que moins de 80 % des enfants concernés sont réellement pris en charge. »
« sous le leadership du gouverneur militaire de la province, qui nous accompagne activement dans ce combat. »
Journaliste: Quelles sont les causes principales de cette situation préoccupante ?
R/ « D’abord, il y a la crise sécuritaire. Les déplacements massifs de populations et les violences basées sur le genre aggravent la propagation du VIH. Les violences sexuelles, en particulier, exposent beaucoup de femmes et de jeunes filles. »
Il pointe également « le faible taux de couverture sanitaire : à peine un tiers des structures de santé de l’Ituri offrent des services de prise en charge du VIH. »
« Sur 36 zones de santé, seules une dizaine disposent d’un paquet complet de services VIH, selon les standards du Fonds mondial. »
Autre défi majeur : « Nous faisons aussi face à des ruptures fréquentes de médicaments, notamment des ARV pédiatriques, des tests de dépistage et des préservatifs. Cela freine sérieusement nos efforts. »
Journaliste : La question des préservatifs revient souvent. Quelle est la situation sur le terrain ?
R/ « Il y a une rupture totale des préservatifs depuis deux à trois ans dans toute la province. »
Le PNMLS collabore avec l’UNFPA, son principal partenaire, pour résoudre ce problème. « Mais dans un contexte humanitaire comme celui de l’Ituri, ce manque est particulièrement grave, car il accroît le risque d’infection. »
Journaliste : Quelles sont les mesures prioritaires à promouvoir ?
R/ « La porte d’entrée de la lutte contre le VIH, c’est le dépistage. Nous parlons souvent de la stratégie ABC : A pour Abstinence, B pour Bonne fidélité et C pour Condom (préservatif). »
Pour les femmes enceintes, « nous recommandons le dépistage précoce dès les trois premiers mois de grossesse, dans le cadre du programme (PTME) Prévention de la Transmission Mère-Enfant. »
Il insiste sur l’implication des couples : « Nous encourageons les maris à accompagner leurs épouses lors du dépistage, pour éviter les malentendus et renforcer la confiance dans le couple. »
Journaliste: Quelles zones de l’Ituri sont les plus touchées ?
R/« La province compte deux sites sentinelles de surveillance : la zone de santé de Bunia, avec 6,8 % de prévalence, et celle d’Ariwara, avec 3,8 %. »
Mais certaines zones minières affichent des taux bien plus élevés : « Dans des localités comme Mambasa, Mungwalu ou Niania, les taux dépassent 20 %. C’est catastrophique. »
Il évoque aussi les sites de déplacés : « En 2023, les enquêtes menées à Tchomia ont montré une séropositivité de 4 %. Malheureusement, aucun partenaire n’y offre encore un paquet complet de services VIH. »
Journaliste: Que fait le PNMLS pour renforcer la lutte à l’échelle provinciale ?
R/ « Nous plaidons pour la création d’une ligne budgétaire provinciale dédiée au VIH, afin de ne plus dépendre uniquement des partenaires extérieurs. »
Le programme encourage également « chaque division provinciale à mettre en place une cellule interne de lutte contre le VIH/Sida, car ce combat doit être multisectoriel. »
Il évoque la mise en place d’un Fonds provincial SIDA (FONSIDA) : « Ce fonds, alimenté par de petites taxes locales, pourrait soutenir les activités que les partenaires étrangers ne financent pas. »
Journaliste: Pour conclure, quel message souhaitez-vous transmettre ?
R/ « Le VIH/Sida n’est pas seulement une question de santé, c’est un enjeu de développement. Si nous voulons atteindre l’objectif “zéro nouvelle infection, zéro décès, zéro discrimination” d’ici 2030, chacun doit s’impliquer. »
Et d’ajouter : « Nous devons parler du ‘fin SIDA’, c’est-à-dire faire en sorte que le virus devienne indétectable dans le corps des patients. C’est possible, si nous travaillons ensemble. »
Eugène Ngabu Laro
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